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Sottoscrivendo il presente modulo, dichiaro di accettare il trattamento dei dati ai sensi dell'art. 13 D. Lgs. 196/03 e successive modifiche. I dati personali forniti sono trattati ai sensi dell'art. 6 lett. b, c, e GDPR, al fine di effettuare verifiche ed attività precontrattuali e contrattuali e per l'esecuzione degli obblighi e l'esercizio dei diritti derivanti. I dati personali saranno conservati per il tempo necessario al perseguimento delle finalità per le quali sono stati acquisiti e saranno trattati esclusivamente da dipendenti e collaboratori del Titolare e del Responsabile del trattamento previamente autorizzati ed adeguatamente istruiti, Titolare del trattamento è il Comune, Responsabile del trattamento è anche AMGA Legnano S.p.A. Per l'esercizio dei diritti previsti dall'art. 15 ss GDPR è possibile rivolgersi al DPO nominato dal Comune, ovvero all'indirizzo dpo@amga.it.

SOTTOSCRIZIONE DELLA RICHIESTA *

Io sottoscritto, consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazioni mendaci, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445/2000, sotto la mia responsabilità dichiaro che quanto sopra riportato corrisponde al vero e a tal fine, a valere quale sottoscrizione ai sensi dell'art. 38 del medesimo D.P.R., in luogo della firma autografa o digitale, allego copia della mia carta di identità

Carta d'Identità del richiedente intestatario della bolletta (o del rappresentante legale) *

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